仪器网（yiqi.com）欢迎您！

　　随着医学检验仪器的普及，尿液分析仪已在临床广泛应用，现在临床检验室检查尿常规基本实现了仪器自动检测，缩短了检测时间，减轻了检验人员工作量，方便了广大患者。

尿液分析仪的工作原理

　　1、试剂带结构：

　　diyi层尼龙膜：起保护作用，防止大分子物质对反应的污染。

　　第二层绒制层：它包括碘酸盐层和试剂层。碘酸盐层可破坏维生素C等干扰物质，试剂层含有试剂成分，主要与尿液中所测定物质发生化学反应，产生颜色变化。

　　第三层吸水层：可使尿液均匀快速地浸入，并能YZ尿液流到相临反应区。

　　第四层：尿液不浸润的塑料片作为支持体。试剂带的反应原理及影响因素。试剂带的应用不同型号的尿液分析仪一般使用自己配套的专用试剂带。另外多一个空白块和一个参考块。

　　2、测量原理：

　　把试剂带浸入尿液后，除了空白块外，其余的试剂块都因和尿液发生了化学反应而产生了颜色变化。试剂块的颜色深浅与光的反射率成比例关系，而颜色的深浅又与尿液中各种成分的浓度成比例关系。只要测得光的反射率即可求得尿液中各种成分的浓度。

　　尿液分析仪一般采用微电脑控制，采用球面积分仪接受双波长反射光的方式测定试剂带上的颜色变化进行半定量测定。测定波长是被测试剂块的敏感特征波长，另一种为参比波长，被测试剂块的不敏感波长，用于消除背景光和其他杂散光的影响。

尿液分析仪的结构

　　尿液分析技术一般认为始于20 世纪50年代，其原理是反射光电比色法。常用的尿液分析仪结构包括机械系统、光学系统、电路控制系统、分析处理软件、显示和打印系统。

　　如下图所示，当浸有尿液样本的试纸条被放入试纸条架上后，尿液分析仪的传送机构将试纸条传送至光学系统的正下方，光源照射试纸条上已产生化学反应的各试剂块后，反射光被光电转换器接收。试纸条中各试剂块与尿液中相应成分进行独立反应而显示不同颜色，颜色的深浅与尿液中各生化成分浓度成正比。

　　试纸条中还有一个空白块，对尿液颜色及尿液分析仪变化产生的误差进行补偿。将检测到的各试剂块反射光的光量值与空白块的反射光光量值经电路系统转变为数字信号，送入ZY处理器(CPU)计算出反射率，从而确定尿液中生化成分的含量。可在显示屏中显示结果或打印。

尿液分析仪的分类

　　1、按工作方式分类：可分为湿式尿液分析仪和干式尿液分析仪。其中干式尿液分析仪主要用于自动评定干试纸法的测定结果，因其结构简单、使用方便，临床普遍应用。

　　2、按测试项目分类：可分为8项尿液分析仪、9项尿液分析仪、10项尿液分析仪、11项尿液分析仪、12项尿液分析仪、13项尿液分析仪和14项尿液分析仪。检测项目包括尿蛋白、尿葡萄糖、尿pH、尿酮体、尿胆红质、尿胆原、尿潜血、亚硝酸盐、尿白细胞、尿比重、维生素C和浊度。

　　3、按自动化程度分类：可分为半自动尿液分析仪和全自动尿液分析仪。

　　①半自动尿液分析仪

　　目前有很多厂商生产半自动尿液分析仪，其原理简单、体积小、成本低且开发周期较短，尿试纸条容易找到替代品，因此占据国内大量用户市场。

　　半自动尿液分析仪结构、界面和操作较简单，但需逐条进样，手工混匀标本，一般没有自动条码扫描，需手工在尿杯中直接浸入尿试纸条，容易造成某试剂垫区颜色过深、尿液过多渗出而污染邻近试剂垫区，且对操作者和实验台易造成间接污染。

　　②全自动尿液分析仪

　　全自动尿液分析仪一般使用设计巧妙的传送装置，增添了自动输送样本、吸样、点样、清洗、试纸条进给、收集废条等功能，适合测定成批标本，大型医院或体检单位使用较多。它的优势在于全自动进样、自动摇匀标本、自动扫描试管条码、减少人工编号工作、准确把握点样量和点样时间、不会污染邻近试剂垫，对操作者污染性较小，一般配有质控液。

与尿液分析仪的原理|结构|分类相关文文章：

　　尿液分析仪对泌尿系统、消化系统、心血管和内分泌系统多种疾病的诊断、LX观察，预后评估以及人群健康保健都有重要价值。尿液分析仪进行尿液检测，检测结果具有准确性、检测速度、防交叉感染等性能。

尿液分析仪的操作方法

　　1、开机：

　　依次打开尿液分析仪主电源、操作显示器电源、打印机电源、在对话框中输入用户名与密码。

　　2、分析前准备：

　　①检查蒸馏水、去离子水是否足够，废液管道是否堵塞，废液桶是否清空检查蒸馏水、去离子水是否足够，废液管道是否堵塞，废液桶是否清空;

　　②检查高浓度清洗罐是否有足够高浓度清洗液;

　　③检查样本针、检查试剂针、检查样本搅拌针与试剂搅拌杆，确认无污物，弯折。如有污物，清洗样本针。如有弯折，更换样本针。如有污物，清洗搅拌杆;

　　④定标，质控品的准备。

　　3、开始检测：

　　①定标：血糖、尿素、肌酐、尿酸、蛋白用试剂盒校准品放置在相应位置，点击开始进行定标;

　　②质控品测定：放置在相应位置点击开始检测，所有项目在控进行标本检测;

　　③标本核对，编号放入相应的检测位置;

　　④点击申请项目申请检，点击开始键进行检测;

　　⑤在系统中进行信息录入;

　　⑥审核、打印、发报告单。

　　4、关机：

　　尿液分析仪处于“空闲”状态时，可以点击关机按提示选择“退出”进行关机操作;

尿液分析仪使用注意事项

　　1、尿液分析仪使用前

　　收集尿液的容器应干净、防漏，并由透明且不与尿液成分发生反应的惰性材料制成，容器及其密封装置不带干扰物质，用于标本收集和运送的容器不可重复使用。

　　在日常工作中尿标本放置的时间越长，其检测结果越不准确，不能真实反映尿液的实际情况，应积极主动叮嘱患者留取新鲜尿液(60min内)，立即送检，不能超过2h，以免发生细菌繁殖、蛋白变性、细胞溶解以及尿胆原等物质因光照分解或氧化而减少等。尿标本量应≥15ml，在特殊病例(小儿、烧伤、肾衰无尿期)不可能达到此要求时，应在检验报告单上注明收到的尿量。

　　2、尿液分析仪操作中

　　尿液分析仪应放在平稳的工作台上，无目光照射，室温维持在20~25℃，仪器表面、试带槽、试带盘及时清理。认真阅读使用说明书，并严格按照其要求和操作方法进行。试带应在有效期内使用，禁止用手触摸试验区，每次用后宜盖紧瓶盖，放阴凉干燥处30℃以下保存。

　　不同型号的尿液分析仪应使用配套的专用试带，因测试项目的排列顺序是不相同的。做尿液分析前，应做一次质控，同时使用高低值两种质控物应先对尿液分析仪和尿试条进行检测，以使二者的质量得到控制，再检测质控液看其值是否在可检测的范围内。每更换一批试带条，要对比两批试带条的质控结果，质控物的值应在所使用方法学的可检测的范围之内，才可对当天的结果作出以正确的分析。

　　试验中尿试带蘸取尿液时间的长短对尿中Glu、BID、KET、WBC的含量检测结果影响显著，其中在尿11项中Glu、BID、WBC呈随时间延长而递增趋势，而尿KET则为降低趋势。故试剂带蘸取尿液时间应掌握在2s左右，以确保尿液分析仪检验结果的准确性。

　　3、尿液分析仪使用后

　　尿液分析仪检测结果必须经反复检查无误时，才能发出报告，要求字迹清楚，由检验者签字。出现结果明显异常时，根据实际情况应作出相应的显微镜及其它检查，同时积极与临床医师联系。建立尿液分析仪登记本，对每天仪器操作情况、故障及维修等情况逐一登记。

　　现阶段尿液分析仪检测尿液虽然便捷快速，但尿液结果因受多种因素的影响，假阳性和假阴性共占10%左右。临床检验工作者应严格操作规程，排除干扰因素，确保尿液分析仪检验结果的准确可靠，重视用传统的手工法进行复核，结合显微镜检查，就能更好的防止漏检和误检，更好地为临床医师提供准确的检验数据。

尿液分析仪使用范围

　　尿液分析仪主要用于测定尿中某些化学成分。尿液分析仪测试项目分为两类：

　　①主要用于初诊病人及健康检查使用的8-11项筛选组合尿试带。8项检测项目包括蛋白、葡萄糖、PH、酮体、胆红素、尿胆原、陷血和亚硝盐;9项检测项目增加了尿白细胞检查。10项检测项目增加了尿比密检查。11项尿液分析仪检测项目则又增加了维生素C检查。

　　②主要用于已确诊疾病的LX观察，如肾疾患可用PH、蛋白、隐血(红细胞)组合试带;糖尿病用PH、糖、酮体组合试带;肝病用胆红素、尿胆原组合试带。

与尿液分析仪使用方法相关文文章：

　　随着人们生活水平的不断提高，罹患泌尿系统、循环系统、肝脏等疾病的患者越来越多。尿液分析仪作为临床常规的重要检测项目之一，已广泛应用于各级YL卫生机构。因此，提高其检测结果的准确性势在必行。

　　按校准规范的要求，尿液分析仪的校准可采用生产厂家提供的配套试纸条及人工配制的工作标准溶液对仪器进行校准。采用氯化钠注射液替代空白标准溶液、质控液替代工作标准溶液的替代法，不仅可排除人工配制溶液的干扰因素，也不违背校准规范的要求;再通过质量控制措施及验证试验，Z终达到校准的预期目的。

尿液分析仪组成及工作原理

　　尿液分析仪主要由光电扫描系统、机械系统、主机板、显示系统及附带的试纸条组成。

　　尿液分析仪是根据尿液中的被检成分与尿液试纸条上相应测试块进行独立反应产生的色块颜色变化的深度与被测尿液标本中对应的成分成比例关系，得出定性、定量判断的结果，从而实现对尿液中所检多项成分的检测。

尿液分析仪的校准项目

　　1、空白校准

　　可选用氯化钠注射液替代空白标准溶液，按校准规范的程序要求进行测量。此法可省去配制空白溶液的繁琐步骤，降低人为因素对结果的干扰，两种方法所测结果一致。

　　2、示值校准

　　采用氯化钠注射液、质控液可避免多种化学试剂引入的误差，又可减少在配制近10种基础溶液中的环境条件、人员操作水平、玻璃量器等诸多因素对校准结果的干扰，使校准程序简捷、准确。

　　3、单条测量时间

　　计算从尿液分析仪的测量链开始至测量完毕所需的时间。此时间应符合尿液分析仪说明书的要求。

　　4、绝缘电阻

　　尿液分析仪在开机不通电的情况下，用500V的兆欧表测量电源线插头的相线、中线与机壳(仪器接地线)之间的电阻，尿液分析仪的绝缘电阻应≥10MΩ。

尿液分析仪的校准方法

　　1、校准前控制

　　被检尿液分析仪及试纸条的外观检查须符合校准规范的要求;严格按尿液分析仪及试纸条、质控液的使用说明书要求进行校准;单条测量时间应符合说明书的要求，也可根据客户的要求选做;绝缘电阻应≥10MΩ亦或根据客户的要求选做。校准方法等的操作文件应放在随手可取的地方，并严格按操作程序进行。

　　2、校准中控制

　　仪器：

　　尿液分析仪应安放在干燥、清洁、通风、平稳、远离电磁干扰源、热源、避免光照的位置。温度、湿度必须保持在规定的范围内。使用三芯电源线插头，插座及尿液分析仪外壳应确保接地良好，使用稳压电源。定期做保养维护，保持尿液分析仪处于正常的工作条件下。

　　试纸条、质控液：

　　选用与厂家匹配或指定的试纸条及合格的质控液，严格按使用说明书上的要求进行，并在有效期内使用。若发现达不到使用要求的，应及时更换。严格保管制度，监控存放条件，避免因环境条件不符合要求如潮湿、高温、阳光直射或挥发陛气体等而降低使用效果。

　　试剂及溶液：

　　按技术规范及国家标准的纯度与分子量等的要求购买试剂，货比三家，严格进行验收，并按试剂配制的要求规范、准确操作，试剂配制的环境温湿度应按要求进行监控。购买的玻璃量器应符合使用的质量要求，并经校准且在有效期内使用。

　　人员：

　　首先选用具备相关学历与专业技术知识水平的人员，避免使用眼睛视力(如色盲、色弱)有问题的人员。经选择的合格人员应进行计量法律、法规及综合知识的岗前培训与相关计量专业项目的培训，并经行政主管部门考核取得检定员证，使其技术能力、熟练程度、上岗资质均达到计量工作的要求。双人持证上岗，减少人员间的误操作。

　　岗位职责要求：

　　在岗人员必须具有良好的职业、伦理道德和极大的责任心，不断提升专业技术水平和操作能力，对每项实验原理、仪器性能、标准方法、操作规程及注意事项都必须深入了解直到吃透、掌握，并认真履职。

　　严格按规定的方法操作尿液分析仪，设定空白值与检出限，以求在规定的置信范围内产生的数值与空白校准溶液的数值不同。编写操作规程、不确定度评定、期间核查等的支撑性作业文件，经批准后严格按文件要求严格实施。

　　记录管理：

　　从接收尿液分析仪开始编写：不合格仪器的处理、实验操作、室内环境监控、标准物质管理、证书发放等一系列完整的记录。从资料建立到保存的每一环节，专业人员和管理人员都必须认真做好记录并确认签名。一旦发现问题，便于查找原因并及时采取纠正措施。

　　3、校准后控制

　　结果审核：

　　尿液分析仪经校准后出具的数据，必须由核验员对结果进行审核;对过高、过低的数据作出正确的分析和判断;对异常的测量结果进行认真分析，如有必要进行复校，以求得出准确可靠的结果。

　　重复性：

　　通过随机抽取同一批号10筒尿试纸条，每筒各抽取一条，分别对其中一份进行重复检测，记录测量值，计算各次项目测定结果的符合率。分析仪反射率测试结果的变异系数(CV，%)≤1.0。

　　稳定性：

　　尿液分析仪开机预热后4h、8h，抽取适配的尿试纸条，用尿液质控液重复测试10次，记录测量值，反射率测试结果的变异系数(CV，%)≤1.0。

　　内部比对：

　　选择不同的人员、采用经典方法、选用常规尿液分析仪对同一被测物做比对校准，以验证校准结果的准确性。

　　实验室问比对：

　　选择有同样校准项目资质的两个或以上的实验室对相同的校准对象进行比较、分析和评价。由此确定实验室在该项目校准中的能力，以识别实验室存在的问题与实验室间结果的异同，经分析判断尿液分析仪校准结果的可靠性与准确性。

　　能力验证：

　　积极参加由认证认可机构或上级行政主管部门组织的实验室间比对，以确定实验室的检定、校准和检测的能力验证试验，了解自己在该项目中的真实水平。是实验室能力与水平的又一外部佐证的重要手段。以若出现离群结果，找出原因，认真分析，完成整改并持续跟踪验证。

与尿液分析仪校准规范相关文文章：

　　尿液分析仪是用干化学方法检测尿中某些化学成分的自动化仪器，是临床实验室尿液自动化检查的重要工具。尿液分析仪可在一张试纸条上将尿液中许多的化学成分测定出来，具有操作方便、测定迅速、结果准确等优点。

　　1、尿酸碱度

　　尿液分析仪的尿pH检查的原理是采用酸碱指示剂法，其测试模块中含有甲基红(pH4.6～6.2)和溴麝香草酚蓝(pH5.0～7.6)两种酸碱指示剂，在pH4.5～9.0的范围内，颜色由橙红色经黄绿色到蓝色变化。

　　尿酸碱度可能因纸条上残留过多尿液使尿蛋白试垫上的酸性缓冲夜污染pH试垫，造成结果偏酸性。细菌繁殖尿样也可能影响该值结果。

　　2、尿蛋白

　　尿液分析仪检测尿蛋白采用pH指示剂蛋白质误差原理。即在pH为3.2的条件下，溴酚蓝产生的阴离子，与带阳离子的蛋白质结合发生颜色变化。

　　蛋白质试剂块含有四溴酚蓝、枸橼酸、枸橼酸盐和表面活性剂，四溴酚蓝为酸碱指示剂，同时也为灵敏的蛋白显色剂。当尿蛋白浓度由低至高时，试剂模块发生由黄色经绿色到蓝色的颜色变化，颜色的深浅与蛋白质含量成正比。

　　试垫只对白蛋白起反应，不与球蛋白、血红蛋白及其他尿蛋白发生反应或仅轻度反应，当尿蛋白含量为150~300mg/L时，定性试验约为±，300mg/L约为+，1000mg/L约为++，3000mg/L约为+++。故尿蛋白阴性并不能排除尿液中其他蛋白的存在，当检验结果与临床诊断不符合时应用其他方法做确认试验。

　　尿pH≥9时，尿中污染季胺盐或磷酸盐或操作时试条浸入时间过长，可出现假阳性反应。

　　3、尿糖

　　尿液分析仪检测尿糖采用葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法。葡萄糖试剂模块含有葡萄糖氧化酶、过氧化物酶和色原等。葡萄糖氧化酶促葡萄糖与氧作用，生成葡萄糖酸内酯及过氧化氢，后者与色原在过氧化氢的作用下，使色原呈现由蓝色经绿色至棕色的色泽变化，呈色的深浅与葡萄糖含量成正比。常见的色原有邻联甲苯胺、碘化钾等。

　　当尿糖阳性时，试纸显色由黄色、橘黄色至棕色。尿液分析仪只对葡萄糖起反应，不与乳糖、半乳糖或果糖等其他糖起反应。尿中含有大量维生素可致本试验阴性;高比重碱性尿，可使糖检出偏低。当尿中含过氧化氢、次氯酸盐等强氧化剂时，可呈假阳性反应。

　　4、尿酮体

　　尿液分析仪检测尿酮体采用硝普钠法。酮体是脂肪分解代谢过程中的产物。尿酮体包括乙酰乙酸、丙酮和β羟丁酸3种形式。

　　酮体试剂块主要含有亚硝酸基铁氰 化 钠、甘氨酸及碱性缓冲剂，这些物质可与丙酮或乙酰乙酸作用形成紫色复合物，颜色由淡棕色至紫色。

　　试条对乙酰乙酸敏感，敏感度为0.5～1.0mmol/L，对丙酮敏感度较差，与β-羟丁酸不起化学反应。酸性尿液、高比重尿、陈旧尿可使结果呈弱假阳性，尿液中如有酚红或二羟基苯 丙 胺酸代谢产物可出现假阳性反应。酮体试垫会因受潮而很快失效，故操作时必须在取出试条后立即将盖盖紧，预防垫块受潮失效。

　　5、尿胆红素

　　尿液分析仪检测尿胆红素采用偶氮反应法。胆红素试剂主要含有2，4-二氯苯胺重氮盐及缓冲液，与胆红素作用后试垫可呈浅黄色至棕黄色反应。维生素C或亚硝酸盐可降低尿液分析仪的灵敏度，氯丙嗪可致假阳性反应，尿液会因暴露于阳光下而呈假阴性。

　　6、隐血

　　尿液分析仪检测隐血采用血红蛋白类过氧化物酶法，血红蛋白能使有机过氧化物显色，根据血红蛋白的含量不同，垫块颜色由橘黄色变为绿色或深蓝色，试垫不仅与游离的血红蛋白起反应，而且还可与完整的红细胞起反应，在试垫上出现绿色斑点，提示为完整红细胞所致。

　　垫块检出游离血红蛋白敏感度为150～300μg/L。高比重尿、蛋白质尿会降低该法敏感度，维生素C、甲醛可出现假阴性反应。肌红蛋白、强氧化剂，如次氯酸钙或某种可产过氧化物酶的微生物污染，可呈假阳性反应。

　　7、亚硝酸盐

　　尿液分析仪检测亚硝酸盐采用亚硝酸盐还原法。亚硝酸盐试剂块主要含有对氨基苯砷酸、N-萘基乙二胺物质。当尿液中感染的具有硝酸盐还原酶的细菌增加时，如大肠埃希菌，可将硝酸盐还原为亚硝酸盐，并可将模块中的氨基苯砷酸重氮化而成重氮盐，以此重氮盐再与N-奈基乙二胺偶联，使模块呈现由黄色至红色的变化，颜色的深浅与亚硝酸盐含量成正比。

　　8、尿胆原

　　尿液分析仪检测尿胆原是应用其对二甲氨基苯甲醛与尿胆原在酸性条件下，可形成红色化合物的原理。

　　尿胆原是一种不稳定成分，很快被氧化成尿胆素，从而不与试垫反应而出现假阴性。尿液分析仪检测时尿液必须新鲜，正常新鲜尿液尿胆原呈弱阳性反应。该法可受许多因素干扰，如甲醛防腐剂的尿液或尿液中含大量亚硝酸盐时可出现假阴性。

　　9、白细胞

　　尿液分析仪检测白细胞采用白细胞酯酶法。白细胞试剂块主要含有吲哚酚酯、重氮盐及其他物质。粒细胞中存在酯酶，它能作用于模块中的吲哚酚酯，使其产生吲哚酚，吲哚酚与重氮盐发生反应形成紫包缩合物，试剂模块区发生由黄色至紫色的颜色变化，颜色的深浅与白细胞含量成正比。

　　尿液分析仪的该项试验只对完整的粒细胞起反应，不与淋巴细胞和其他细胞起反应，健康尿液该试验为阴性，其检出白细胞的灵敏度为(5～15)×10⁶/L。妇女在留取标本时注意不要被白带污染，尿糖、头孢菌素或草酸增加都可降低尿液分析仪的敏感度。

　　10、尿比重

　　尿液分析仪检测尿比重采用多聚电解质离子解离法。尿比重试剂块含有甲基红(pH4.6～6.2)和溴麝香草酚蓝、酸碱指示剂及缓冲物。经过处理的多聚电解质的pKa改变与尿液中离子浓度相关。

　　尿液分析仪测试过程中，尿液中以盐类形式存在的电解质(M⁺X^-)在水溶液中解离出M⁺阳离子，并与离子交换体中的H⁺置换，释放出H⁺溴麝香草酚蓝pH6.2～7.0以分子型和离子型两种形式共存，不同的比例呈现出不同的色泽变化。分子型居多时呈黄色，离子型居多时呈蓝色。

　　尿比重偏高时，尿液中所含盐类成分较多，试剂带中电解质多聚体释放出的H⁺增多，溴麝香草酚蓝为分子型，呈现黄色;尿比重偏低时，尿液中所含盐类成分较少，试带中电解质多聚体释放出的H⁺减低，溴麝香草酚蓝多为离子型，呈现蓝色。这种尿液中所含盐类成分的高低可由试剂块中的酸碱指示剂变化显现出来，颜色由蓝色经绿色、茶绿色至黄色变化，进而换算成尿液的比重值。

与尿液分析仪检测项目相关文文章：

　　尿液分析仪是测定尿中某些化学成分的自动化仪器，它是医学实验室尿液自动化检查的重要工具，此种仪器具有操作简单、快速等优点。但是尿液分析仪人为使用不当和许多中间环节及影响因素都直接影响自动化分析结果的准确性，不仅会引起实验结果的误差，甚至延误诊断。因此，要求操作者正确地使用尿液分析仪，才能使检测结果准确、可靠。

　　1、葡萄糖的测定

　　尿液标本必须新鲜，尿液分析仪检测葡萄糖影响因素有:

　　①因为尿糖分析试纸的后一步反应是氧化还原反应，当尿液中含有比色素还原能力更强的物质时，可使测试结果偏低甚至出现假阴性。如尿液中含有维生素C时就能使测试结果偏低甚至假阴性。

　　②抗生素对班氏法有影响，而对干化学法的测试结果无影响。尿液存放时间过长也能使尿糖被细菌分解使浓度下降，但含有抗生素时几乎不下降。

　　③高浓度的酮体，尿液密度，服用大量左旋多巴时，使尿液分析仪测试结果偏低或出现假阴性;尿液被过氧化物或次氯酸盐、异烟肼、链霉素、磺胺类、阿司匹林、氨苄青霉素等，可致假阳性等强氧化性物质污染的时候能出现假阳性。

　　④试剂带采用的是酶促反应，尿液分析仪测定的结果和温度及时间有关，因此应在规定的温度和时间内测定。

　　2、胆红素的测定

　　尿胆红素、尿胆原为黄疸的辅助检查，用于鉴别溶血性、肝细胞性和阻塞性黄疸。尿液标本必须新鲜，以免胆红素氧化成胆绿素;高浓度维生素C可引起假阴性;尿液中的一些内源性物质如胆色素原、吲哚等可造成假阳性。

　　3、酮体的测定

　　尿酮体用来发现糖尿病酮症酸中毒和饥饿状态，干化学法只能测定尿液中的乙酰乙酸和丙酮，不能测定β-羟丁酸。影响因素有:

　　①尿液样本必须新鲜，检测应该及时，以免尿液分析仪测试结果偏低或出现假阴性。

　　②不同病因引起的酮症酮体成分也不同，如糖尿病酮症酸中毒早期，尿中的酮体主要是β-羟丁酸，很少或没有乙酰乙酸，这样检测的结果可能是弱阳性或阴性。而到了缓解期，尿中的主要成分则是乙酰乙酸，这时，尿液分析仪检测的结果是强阳性，与病情不符，易造成误治，因此，这一点应引起临床医生的注意。

　　③服用双胍类降糖药，如降糖灵后，由于药物YZ细胞呼吸，也可能出现酮尿。

　　④氯仿、乙 醚和磷中毒患者尿酮体阳性，但在尿液分析仪检测时，这些试剂污染尿液也可造成假阳性，因此，在检测酮体时应防止以上试剂污染尿液。

　　4、密度的测定

　　尿液密度测定可以估计肾脏浓缩功能。由于尿液密度还受年龄、饮水量、出汗等因素的影响，故多次测定比单次测定更能反映肾脏浓缩功能。尿液分析仪测定时，尿液标本必须新鲜，不能含有强碱、强酸等物质，否则会影响尿液密度的测定。

　　5、潜血的测定

　　成年女性的经血常引起假阳性，当发生尿路感染时，假阳性也较高，尿液中含有大量维生素C时，它能竞争性夺取试带中过氧化物的氧，使尿液分析仪测试结果偏低甚至出现假阴性，尿液分析仪不仅测红细胞，还能测血红蛋白，因此可引起试纸带测定结果与镜检不一致，应加以区别。

　　6、酸碱度的测定

　　尿液标本必须新鲜，放置过久细菌分解尿液成分导致尿液pH变化。应按照操作说明要求掌握浸泡时间及分析。

　　7、蛋白质的测定

　　尿液蛋白试纸主要检测的尿液中的清蛋白，当尿中有少量管型时，尿液分析仪不易检出呈假阴性、尿液必须新鲜、否则造成尿液pH变化而影响蛋白质的检测结果;药物对蛋白质测定有影响，如青霉素呈假阴性，喹啉呈假阳性，标本中混入前列腺液和精液时易引起假阳性。

　　8、尿胆原的测定

　　当尿中含甲醛防腐剂可出现假阴性，当有卟胆原可致假阳性，血尿患者易造成假阳性。

　　9、亚硝酸盐的测定

　　尿液标本必须新鲜，否则细菌生长易出现假阳性;服利尿剂可出现假阴性;含大量维生素C时易造成假阴性。正常情况下，尿液亚硝酸盐的定性实验一般为阴性。当泌尿系统受到感染时，由于某些细菌还原硝酸盐生成亚硝酸盐，因此尿液分析仪检测结果可呈现阳性，但检测结果阴性并不能排除泌尿系统受到感染;高密度尿可降低反应的灵敏度，尿中的亚硝酸盐离子小于1.0mg/L时，可能出现假阴性结果。

　　10、白细胞的测定

　　尿液分析仪的试纸带只与粒细胞浆内的酯酶起作用，因此分析试纸只能测定粒细胞，不能测定淋巴细胞，在肾移植患者发生排异反应尿中以淋巴细胞为主时，会得到阴性结果，应参考其他检测方法，做出正确的判断。

　　另外，白细胞破裂后，酯酶释放到尿液中，干化学的检测结果还能是阳性，而镜检则为阴性。尿液被甲醛污染，或含有高浓度胆红素，或使用某些药物时可出现假阳性;尿液中含大剂量先锋Ⅳ、庆大霉素等药物时，可使结果偏低或出现假阴性。

　　综上所述，要使尿液分析仪测得的结果准确，应注意以上影响因素，同时保证:严格按操作说明操作，仪器稳定，试纸带的质量可靠，样本杯干净，尿液新鲜，吸干尿液分析仪上多余的尿液，仪器盒盖应盖好。同时应注意药物的影响，仔细观察尿色，及时与临床联系，必要时停药后再做检查，结合显微镜检查，就能更好的防止漏检和误检。

与尿液分析仪检测结果影响因素相关文文章：

　　尿液分析仪的出现，对尿液化学成分检查提供了可靠的数据。尿液分析仪一般由机、光、电三部分组成，是一种精密的电子光学仪器，必须精心管理。不规范的操作，会扰乱尿液分析仪的正常工作，引起不良结果。

尿液分析仪的维护保养

　　尿液分析仪的维护

　　1、尿液分析仪的调校：新仪器安装后或每次维修之后都应进行调校。首先应该对尿液分析仪进行校正，校正的目的是让仪器进入厂商规定的状态。尿液分析只有在校正通过时才能进行实验，否则要停机。应对尿液分析仪及试剂带的准确度进行评价，了解尿液分析仪对每项测试指标的测试范围，并建立该仪器的正常人的参考值范围。

　　2、尿液分析仪的安装：尿液分析仪应安装在一个远离电磁干扰源、热源、防止阳光照射、防潮、通风好的实验台上，仪器使用Z佳温度应在20℃-25℃室温，相对湿度应<80%，尿液标本和试剂带Z好也维持在这个温度范围内。

　　3、操作之前，应仔细阅读尿液分析仪说明书和尿试剂带说明书，每台尿液分析仪应建立规范的操作程序，并严格按程序进行操作。

　　4、建立专用的尿液分析仪登记本，由专人负责，对每天仪器操作情况、出现的问题，以及维护、维修情况逐项登记。

　　5、保持尿液分析仪的清洁，保证使用干净的取样杯。每天开机前要对尿液分析仪进行全面检查(电源电压、各种装置、废液装置、打印纸情况以及仪器是否需要校正等)，确认无误时才能开机。测定完毕，要对仪器进行全面清理、保养。开瓶但未使用的尿试剂带，应立即收入瓶内盖好瓶盖。

　　尿液分析仪的保养

　　1、每日保养：尿液分析仪每日用完应清除干净，并用水清洗干净。

　　2、检测仪器样品台的保养：每次使用前将尿液分析仪打开后应该用蒸馏水反复冲洗样品台，使液体管路通畅并保持一定的湿度，使用完毕后在关机前要用当量的盐酸或当量的硫酸反复冲洗后再用蒸馏水冲洗干净后再关机，每周Z好把样品台抽出用浓硫酸浓盐酸进行浸泡，擦拭清除沉积的盐类，Z后用蒸馏水冲洗干净重新安装好。

　　3、负压泵的保养：在安装负压泵时应特别注意两管不能安反，排液瓶盖必须盖好，废液瓶内的废液要及时倒掉，以免废液不但不能排出，还会倒流负压泵内或机内，造成尿液分析仪或负压泵的损坏。

尿液分析仪的清洁消毒

　　尿液分析仪的日常清洁

　　1、清洁分析仪

　　使用柔软干布或蘸有温和去污剂的软布擦拭尿液分析仪，保持分析仪清洁。

　　2、清洁废料盒

　　取出废料盒，丢弃废料盒内的试纸条，用水冲洗干净，用布擦干或晾干，使用酒精棉消毒，然后安装上。

　　3、清洁步进板、工作台、推进器、盖板

　　准备少量的0.1mol/LNaOH溶液，依此将推进器、工作台、步进板、盖板取下用棉签沾0.1mol/LNaOH溶液，彻底擦除积垢，不要使NaOH溶液接触到白基准，然后用清水冲净残留的NaOH溶液并将步进板、工作台、推进器、盖板冲洗干净，用软布擦干后依此将步进板、工作台、推进器、盖板进行安装到尿液分析仪。重新开机自检。

　　尿液分析仪的消毒

　　由于步进板、工作台、推进器与尿样本接触，应进行消毒。一般选用2%戊二醛溶液或者5%次氯酸钠溶液中的任何一种，选用适当容器注入消毒液，依次将步进板、工作台、推进器入消毒液中，并确保白基准不接触消毒液，10分钟后用清水冲洗干净，依次用软布擦干安装即可。重新开机自检。建议每周以此方法对尿液分析仪消毒一次。

尿液分析仪维护注意事项

　　1、维护不当可能会损坏尿液分析仪，操作者必须严格按照要求进行操作。

　　2、如果涉及到保养维护程序中没有明确的问题，应由专业人员给出维护建议。

　　3、必须按流程对尿液分析仪进行维护，如果有问题，由专业人员维护。

　　4、样本、质控液、废试纸条等有潜在的生物传染性危险，操作者在实验室中接触相关物品或进行相关维护时，应遵守实验室安全操作规定，并穿戴好个人防护装备(如实验室防护衣，手套等)。

　　尿液分析仪是测定尿液中某些化学成分的自动化仪器。通过对尿液的检查，进而分析是否患有相关性疾病。这种仪器操作简单、分析快速，全自动化能够避免人为分析的误差。但是尿液分析仪的维护和保养环节也非常重要，如若出现问题，都会对尿液分析仪的使用产生不利的影响。

　　尿液分析仪人为使用不当和许多中间环节及影响因素都直接影响自动化分析结果的准确性，不仅会引起实验结果的误差，甚至影响医生对患者病情的诊断。因此要求操作者对自动化仪器的原理、性能、注意事项及影响因素等方面的知识在有充分的了解，正确地使用自动化仪器，这样才能使尿液分析仪得出的结果更可靠、准确。

与尿液分析仪的维护保养相关文文章：

　　尿液分析仪是一种用于测定尿液中某些特定化学成分的自动化仪器，在医学上广泛用于医院实验室，是一种尿液自动化检查的重要工具，尿液分析仪具有操作简单、快速等优点。

尿液分析仪故障分类

　　尿液分析仪的故障分为必然性故障和偶然性故障。前者是各种元器件、零部件经长期使用后，性能和结构出现老化，造成尿液分析仪不能进行正常的工作。后者是各种元器件、结构等由于受外界条件的影响，发生突发性质变，而使尿液分析仪无法正常使用。尿液分析仪发生故障的原因分为以下几类。

　　1、人为引起的故障：

　　这类故障是由于操作不当引起的，一般多由操作人员对使用程序不熟练或不注意所造成的。故障轻者导致尿液分析仪不能正常工作，重者可能损害尿液分析仪。因此在操作使用前，必须熟读用户使用说明书，了解正确的使用操作步骤，慎重行事才能减少这类故障的产生。

　　2、尿液分析仪质量缺陷引起的故障：

　　这类故障是指尿液分析仪元器件质量不好、设计不合理、装配工艺上因疏忽造成的故障。

　　3、长期使用后的故障：

　　这类故障与元器件使用寿命有关，因各种元器件衰老所致，所以是必然性故障，如光电器件、显示器的老化，传送机械系统的逐渐磨损，等等。

　　4、外因所致的故障：

　　这类故障是由尿液分析仪的使用环境条件不符合要求所引起的，常常是造成尿液分析仪故障的主要原因。一般指的是电压、温度、电场、磁场及振动等。

尿液分析仪的常见故障

　　1、显示无试纸条

　　主要原因：

　　①进纸器中的试纸条用完了;②试纸条的方向有误或者试纸条质量不好;③试纸条没有放平;④没有放置标准条就进行校准检测。

　　可以按照以下方法进行检修：

　　①按ENTER键清除错误信息，在试纸条进纸器中放试纸条，Z后按START或STOP。如果按STOP，请重新开始检测。

　　②按ENTER键清除错误信息，将试纸条按正确的方向放在进纸器中，或是拿掉不好的试纸条，Z后按START或STOP键。如果按STOP，请重新开始检测。

　　③按ENTER键清除错误信息，将试纸条放平在进纸器中，再按START或STOP键。如果按STOP，请重新开始检测。

　　④按ENTER键清除错误信息，在试纸条进纸器中放置标准条，按开始键START。

　　2、显示STAT检测口错误

　　主要原因：

　　①洗涤时没有在STAT支架上放置洗涤剂;②STAT支架没正确放在取样位置。

　　可以按照以下方法进行检修：

　　①按ENTER键清除错误信息，在STAT支架上放置洗涤剂，按开始键(START)执行洗涤或按停止键(STOP)停止洗涤。

　　②按ENTER键清除错误信息，在STAT支架上放置一个样本，将其滑到正确位置，按开始键(START)进行洗涤或按停止键(STOP)结束洗涤。

　　3、显示测不到液滴或试纸条

　　主要原因：

　　①检测了不同类型的试纸条;②检测了异常样本，如服药后尿液;③放置了空的样本试管;④没有正确放置试纸条托盘;⑤导管系统受损。

　　可以按照以下方法进行检修：

　　①放置正确类型的试纸条，重新进行检测。

　　②检查样本，重新进行检测。

　　③注入2mL以上的样本，重新进行检测。

　　④正确放置试纸条托盘。

　　⑤关闭尿液分析仪电源，与供销商联系。

　　4、显示反射过度

　　主要原因：

　　①检测中使用了不同类型的试纸条;②检测了异常尿样，如药后的尿液。

　　可以按照以下方法进行检修：

　　①放置正确类型的试纸条，重新进行检测。

　　②检查样本，重新进行检测。

　　③在尿液分析仪进纸器中放试纸条。

　　5、显示试纸条偏离

　　主要原因：

　　一般是由于试纸条放置不正确。

　　可以按照以下方法进行检修：

　　①打开废弃盒检查是否已经装满用过的试纸条。

　　②在确认尿液分析仪没有工作后，按下待机开关关机，卸下试纸条托盘，取出散放的试纸条，检查试纸条是否放在了检测区，装上试纸条托盘，关闭所有的盖子，按下待机开关开机，重新进行检测。

　　6、显示条形码阅读失败

　　主要原因：

　　①在样本试管上没有条形码标签或条形码标签不可读;②条形码标签粘贴不当;③内置的条形码阅读器损坏。

　　可以按照以下方法进行检修：

　　①粘贴一个新的条形码标签，再次进行检测。

　　②正确粘贴条形码标签，再次进行检测。

　　③关闭尿液分析仪电源，与供销商联系。

　　7、显示比重错误

　　主要原因：

　　①没有比重校准的结果;②比重单元有污垢;③比重校准的结果超过了尿液分析仪的规定范围。检测了异常的尿样。

　　可以按照以下方法进行检修：

　　①进行比重校准。

　　②清洗比重单元。

　　③制备新的比重标准液，再次进行比重校准。

　　④检查样本。

　　8、显示试纸搬运部错误

　　主要原因：

　　①废弃盒装满试纸条或试纸条散落在尿液分析仪内;②马达部件损坏或试纸条探测传感器损坏。

　　可以按照以下方法进行检修：

　　①按ENTER键清除故障信息，打开废弃盒丢弃用过的试纸条，按停止键(STOP)初始化尿液分析仪。

　　②按ENTER键清除故障信息，按停止键(STOP)初始化尿液分析仪，若故障依旧，则关闭电源，与供销商联系。

与尿液分析仪的故障分析相关文文章：