医学生，神马都不想说了。。。大家帮助。。。PS：怎么学好病理生理学

aqszfbwgb 2011-03-22 血气分析仪浏览 444 次

医学生，神马都不想说了。。。大家帮助。。。PS：怎么学好病理生理学如下：某慢性肺心病人，其气血分析和电解质测定结果如下：PH7.40，PaCO267mmHg(8.9ka)，HCO3-40mmol/L，血Na+140m... 医学生，神马都不想说了。。。大家帮助。。。PS：怎么学好病理生理学

如下：某慢性肺心病人，其气血分析和电解质测定结果如下：PH7.40，PaCO2 67mmHg(8.9ka)，HCO3- 40mmol/L，血Na+ 140mmol/L，Cl- 90mmol/L
分析患者发生了何种类型的酸碱平衡紊乱。。。要分析过程。。。

某肺心病、呼吸衰竭合并肺性脑病患者，用利尿剂、激素等ZL，血气以及电解质检查为：PH 7.43 PaCO2 61mmHg HCO3- 38mmol/L，血钠 140mmol/L，Cl- 74mmol/L，K+ 3.5mmol/L。
此患者发生了何种酸碱平衡紊乱

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精彩问答

00datou00 发布日期：2011-03-23

我只是简单分析一下，具体的病理生理过程要请参阅血气分析、肺心病的病理生理、电解质、酸碱平衡紊乱等相关内容。
1.该患者PH值7.40（正常），二氧化碳分压，实际碳酸氢根升高，血钠正常，血氯离子降低，由于患者是慢性肺心病（失代偿），肺组织损害严重，导致二氧化碳潴留（动脉二氧化碳分压），虽未提供氧分压数值。因此，可判断为呼吸性酸中毒。同时由于存在低氯血症，导致代谢性碱中毒，故本例患者应诊断为呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。
2.患者PH正常，二氧化碳分压，实际碳酸氢根升高，血钠、钾正常，氯离子显著降低。该患者酸碱紊乱类型基本同上，区别在于使用利尿剂、皮质激素，导致醛固酮水平，从而出现较为严重的低氯血症。

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李金桂lxkc 发布日期：2011-03-23

其实这种题目吧有些小技巧的
你首先看PH 低了就是酸中毒高了就是碱中毒正常范围内就是代偿性。
再看二氧化碳分压代表呼吸性的高了就是呼酸低了就是呼碱
再看碳酸氢根代表代谢性的高了就是代碱低了就是代酸
然后离子钾离子呢一般是高钾酸中毒低钾碱中毒
氯离子呢由于阴离子总数一定所以当氯离子多碳酸氢跟就少所以就是代酸了
然后如果有两种就什么并什么咯
一般按照这些分析下来解题应该就没什么大问题了
还有个技巧看他考你啥病 COPD一般都是呼酸其次是呼酸并代碱嘿嘿~

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