血凝仪标本的采集、制备和存储过程中要注意什么？

　　临床开展凝血检测对疾病的诊断具有重要意义。血凝仪除了能对出血疾病进行筛选和诊断，还可用于血检前状态的检查，故检测结果的准确性至关重要。在凝血检测过程中，有一些操作者必须注意的事项，否则就会导致检测结果出现偏差，甚至危及生命。

　　一、血凝仪http://www.pl999.com/class.php?anclss=2&nclass=19标本的采集、制备

　　1、采血：防止组织损伤,避免外源因子进入、尽快送检、避免从输液管取血,以防稀释,用药、抽血时的压力、时间长短会影响局部血液的浓缩，可影响血小板释放和某些凝血因子的活性。

　　2、收集管要求：塑料管或聚乙烯试管。

　　3、抗凝剂选择：推荐用3.8%的枸橼酸钠,能有效阻止Ⅴ和Ⅷ降解、抗凝剂与血液的比例为1:9。

　　4、血浆的保存：取血后应立即做或血浆放冰箱(2-8℃)，塑料试管影响小。

　　二、标本的储存和运输

　　1、标本采集后打入塑料或硅化的试管内，并且立刻塞紧盖子，否则会有CO2挥发，pH增gao，影响APTT、PT延长。

　　2、要及早分离血浆，zui好在2h内分离出来，对于当前不能做的标本，可将血浆分离分装在带塞子的塑料管内，冷冻在-20℃的冰箱内，对需要存较长时间的标本冰冻存于-80℃的冰箱内，冰冻的血浆融化时不能静置于室温中逐渐融化，这样会有纤维蛋白遇冷沉淀蛋白析出，应放置37℃水浴中轻轻摇动，使其迅速溶化。

　　3、标本需要在室温下运送，必须室温运送，因低温会损伤血小板，活化因子Ⅶ和因子Ⅺ，使PT、APTT结果缩短。必需低温的标本要在4℃以下运送，以防止因子Ⅴ和因子Ⅱ降解。