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  meimiao30 2011-08-26 00:00:00

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  接冷雁 2017-12-15 09:24:32

  　　点开大图看了半天也看不清楚，我曾经误诊按泌尿系感染输液、住院一年之久，Z后诊断为肾结核。两年来，你用抗生素没有。停掉所有抗生素，三天后做尿培养，看看什么菌，针对用药。如果培养什么菌也没有，考虑结核菌感染，尿72小时连续三天找抗酸杆菌。再做一个B超，看看有残余尿没有。你必须确诊，再ZL，才能痊愈。祝好。将如何看尿常规化验单共你参考： 　　尿常规化验单上各指标临床意义 　　尿常规化验单上的指标包括：白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、隐血、PH、维C这十一种。具体临床意义如下： 　　1、尿白细胞(U—LEU) 　　正常人尿中有少数白细胞存在，离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时，尿中含有大量白细胞，表示泌尿道有化脓性病变，如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。 　　正常参考值：＜5个／HP。 　　临床意义：：见于急‘吐肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。 　　2、尿酮体(U-Ket) 　　正常参考值：阴性（-） 　　临床意义：阳性，见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。此外，饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。 　　3、尿亚硝酸盐(NIT) 　　正常参考值：阴性（-） 　　临床意义：阳性，见于膀肮炎、肾盂肾炎等。 　　4、尿胆原(URO或UBG) 　　正常参考值：弱阳性 　　临床意义：阳性，见于溶血性黄疽、肝病等。阴性，见于梗阻性黄疽。 　　5、尿胆红素(U-BIL) 　　正常参考值：阴性（-） 　　临床意义：阳性，见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。 　　6、尿蛋白(R-PRO) 　　正常参考值：阴性（-） 　　临床意义：阳性‘见于各种急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性瘤、肾移植术后等。此外，药物，汞、铺等中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性。 　　7、葡萄糖(U—Glu) 　　正常参考值：阴性（-）正常人尿内可有微量葡萄糖，每日尿内含糖量为0．1～0．3克，Z高不超过0．9克，定性试验为阴性。 　　临床意义：阳性，见于糖尿病、甲状腺机能亢进、垂体前叶机能亢进、嗜细胞瘤、炎、癌、严重肾功能不全等。此外，颅脑外伤、脑血管意外、急性心肌梗塞等，也可出现应激性糖尿；过多食入高糖物后，也可产生一过性血糖升高，使尿糖阳性。 　　8、尿比重(SG) 　　婴幼儿的尿比重偏低，尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响。尿比重的高低，主要取决于肾脏的浓缩功能，故测定尿比重可作为肾功能试验之一。 　　正常参考值：1-5岁 1.010-1.014；5-8岁，1.010-1.019；8-14岁 1.010-1.025；14岁以上至成人 1.002-1.030 　　临床意义：尿比重减低：常见于慢性肾盂肾炎、尿崩症、慢性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭的多尿期等。尿比重：多见于糖尿病、高热、呕吐、腹泻、脱水、急性肾小球肾炎及心力衰竭等。 　　9、尿酸碱度(U—pH) 　　正常参考值：尿pH值(酸碱度)在5.5~7.4之间，一般情况下在6.5左右。正常尿为弱酸性，也可为中性或弱碱性，尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。 　　临床意义：尿pH值小于正常值：常见于酸中毒、糖尿病、痛风、服酸性药物；尿pH值大于正常值：多见于碱中毒、膀胱炎或服用重碳酸钠等碱性药物等。 　　10、隐血(U—BLO) 　　正常人尿中可偶见红细胞，离心沉淀后每高倍镜视野不超过3个。 　　正常参考值：阴性（-） 　　临床意义：若尿中出现多量红细胞，则可能由于肾脏出血、尿路出血、肾充血等原因所致。剧烈运动及血液循环障碍等，也可导致肾小球通透性增加，而在尿中出现蛋白质和红细胞。还见于泌尿系统结石、感染、肿瘤、急慢性肾炎、血小板减少性紫癌、血友病等。 　　11、维C 　　正常参考值：阴性（-） 　　临床意义：维生素c受食物影响，食物中如果维C含量高，尿中就有可能高于正常值这个是正常的。 　　尿常规化验单上指标分类 　　尿常指标大致可分为四大类：肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类。 　　肾病类指标 　　酸碱度（pH）、比重（SG）、隐血或红细胞（BLD、ERY）、蛋白质（PRO）和颜色（COL）。正常参考值分别为：4.6～8.0、1.005～1.030，阳性、阴性，淡黄色至深黄色。这些指标的改变可能提示有肾功能损害。 　　糖尿病类指标 　　酸碱度（pH）、蛋白、比重、糖（GLU）和酮体（KET）。这些指标的检测有助于诊断相关并发症和机体一些器官是否受到损害，如是否出现酮血症等。正常情况下，尿糖和酮体为阴性。 　　泌尿感染类指标 　　白细胞（WBC）、隐血或红细胞、亚硝酸盐（NIT）、颜色和浊度（TUR）。当泌尿系统受到细菌感染时，尿中往往出现白细胞和红细胞，尿液颜色或浊度也发生改变，亚硝酸盐有时也会为阳性。化学检测尿白细胞和隐血或红细胞只起过筛作用，临床诊断以镜检结果为准。 　　其他疾病类指标 　　主要是酸碱度、比重、胆红素（BIL）、尿胆原（URO）、颜色及其他指标。胆红素和尿胆原两项指标反映肝脏代谢血红素的能力和数量。正常情况下，尿胆红素为阴性，尿胆原为弱阳性。以上指标时，往往提示黄疸，尿液颜色呈黄绿色。

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