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热门问答
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- 患者信息:男 65岁 浙江 湖州 病情描述(发病时间、主要症状等): 心脏撕裂一样的痛,以前发作时间少,Z近越来越频繁,多发在早晨醒来时和生气激动,做过胸透,没有其他问题,医生说要做支架,但是问了几个做过支架的人,效果不是很好,后遗症很大,所以我不知... 患者信息:男 65岁 浙江 湖州 病情描述(发病时间、主要症状等): 心脏撕裂一样的痛,以前发作时间少,Z近越来越频繁,多发在早晨醒来时和生气激动,做过胸透,没有其他问题,医生说要做支架,但是问了几个做过支架的人,效果不是很好,后遗症很大,所以我不知道是不是有必要 想得到怎样的帮助: 到底是什么病,真的有必要装支架吗 曾经ZL情况及是否有过敏、遗传病史: 我奶奶有心脏病,不知道是不是遗传 展开
- 应用分享|利用超短激光脉冲加工心脏支架
自1986年问世以来,支架改变了冠心病的ZL方式。到1999年,基于支架的手术占所有经皮冠状动脉介入术(PCI) 的84%。激光切割几乎从一开始就用于冠状动脉支架的制造。
采用纳秒脉冲红外(IR)激光器进行激光切割,可以很容易地满足早期不锈钢支架大件加工的精度要求。但是,纳秒激光烧蚀的热特性导致切割边缘质量较差。要解决这一问题,需要昂贵的清洁、去毛刺、蚀刻和抛光工艺,以使支架的边缘质量达到植入式器械所需的水平和一致性。
精细件需使用超短脉冲激光器
当支架材料从不锈钢过渡到镍钛,再到具有更高精细要求的高强度高温合金时,需要使用超短脉冲(USP)激光器来避免加工的热特性。药物洗脱和后来的生物可吸收支架技术促进了USP激光技术的采用。
第三代生物可吸收支架(BRS)技术进一步加速了USP激光加工在支架制造中的应用。BRS技术中使用的支架由可生物降解的聚合物制成。这些聚合物在体内会逐渐溶解,比金属支架侵入性小,同时有助于减少血液凝块和其他不良反应的发生。
高品质USP微机械加工
激光脉冲的持续时间对激光微机械加工结果有显著影响。当脉冲宽度小于几十皮秒时,激光与材料的相互作用进入“冷”或“非热”烧蚀状态,加工质量显著提高。
虽然超快激光-材料之间相互物理作用的优势是显而易见的,但直到最近,出现了一种稳健的传统Ti:sapphire增益介质的替代品后,USP激光器的商业可行性才变得如此显而易见。
NKT Photonics投入了巨大的努力来开发Origami XP激光器——这是市场上DY台一体化单盒微焦耳飞秒激光器。激光头、控制器和空气冷却系统都集成在一个小而坚固的封装中,占地面积非常小。
最近,我们使用Origami XP激光器对镍钛合金支架进行了冷消融切割,并获得了非常高的切割质量。
使用NKT Photonics的Origami XP激光器实现镍钛合金的高品质支架加工。▲
FINE
总结
NKT Photonics的超快激光器发出的超短脉冲非常适合微机械加工许多不同的支架材料。激光在制造当今支架的精确、精细件方面是极其可靠的,且成本低廉。
Origami XP
Origami XP是市场上DY台一体化单盒微焦耳飞秒激光器。激光头、控制器和空气冷却系统都集成在一个小而坚固的封装中,占地面积非常小,甚至可以放入手提箱中!
ORIGAMI XP激光器以一个紧凑的单片啁啾脉冲放大平台为基础,能够在1030 nm处传输高达75 μJ的脉冲能量,平均功率为5 W,脉冲持续时间低于400 fs。
风冷,单盒,易于集成
小于400 fs标准脉冲宽度
5 W/75 µJ@1030 nm
2.5 W/40 µJ@515 nm
单次发射和按需脉冲
双输出波长模块
出色的能量和指向稳定性
坚固的工业设计
可在任意方向安装
实时脉冲能量测量和控制
KQ可靠性
提供水冷
- 安装心脏起博器后是否还需装支架
- 一、 入院诊断: 1. 高血压病3级极高危组; 2. 心衰原因待查; 3. 脉冲感染。 二、 出院诊断: 1. 扩张型心肌病心脏扩大窦性心律完全性左束支传导阻滞心功能III级; 2. 冠心病心绞痛型心脏扩大窦性心律完全性左束支传导阻滞心功能III级; 3. 高血压病3... 一、 入院诊断: 1. 高血压病3级极高危组; 2. 心衰原因待查; 3. 脉冲感染。 二、 出院诊断: 1. 扩张型心肌病心脏扩大窦性心律完全性左束支传导阻滞心功能III级; 2. 冠心病心绞痛型心脏扩大窦性心律完全性左束支传导阻滞心功能III级; 3. 高血压病3级极高危组; 4. 脉冲感染; 5. 高胆固醇血压; 6. 慢性胃炎; 7. 高尿酸血压。 三、 住院经过 因“发现血压升高一年,胸闷、气促2月,再发加重型咳嗽3天入院”查体P90次/分BP180/100mmHg,双下肺可闻及湿罗音,心界扩大,心律齐,无杂音,双下胲无肿胀,入院后完善相关检查,抗感染、控制血压、冠心病一级预防等对症支持ZL。于2010年1月30日行心脏三腔起博器植入术(圣犹达),术后恢复良好,给予出院。 四、 检查资料 1. 以及影超:左心扩大,主动脉、主肺动脉增宽,左心室肥厚,二尖瓣、主动脉返流,左心收缩功能受损,中等量心胞积液,左室62.1mm:EF40%,心电图示:窦性心律完全性左束支传导阻滞。2011鼐1月26日冠脉造影示:RCA中段50-60%狭窄,远段50-60%狭窄,LM正常,LAD瘤样扩张,LAD近段发出冠状动脉瘘,分流向肺动脉方向,LCX瘤样扩张。 五、 出院医嘱: 1. 低盐低脂饮食; 2. 按医嘱服药; 展开
- 心脏支架的利弊以及这样的情况是否适合做
- 47岁男性,心肌梗死,前几天刚刚做了一个支架,还有另外两根血管分别堵了90%和40%,平时有高血压.请问是否必须再做那两根?听说支架手术副作用也不小,所以希望顺便告知其利弊.想听听大家的... 47岁男性,心肌梗死,前几天刚刚做了一个支架,还有另外两根血管分别堵了90%和40%,平时有高血压.请问是否必须再做那两根? 听说支架手术副作用也不小,所以希望顺便告知其利弊.想听听大家的看法. 展开
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- 血小板计数589影响安装心脏支架吗,安了支架后,支架上会长血栓吗?谢谢
- vocs的危害有哪些?
- VOCs大多不溶于水,可混溶于苯、醇、醚等多数有机溶剂,大多对皮肤、粘膜有刺激性,对神经系统有麻醉作用。其所表现出的毒性、刺激性、致癌作用和具有的特殊气味能导致人体呈现种种不适反应。
VOCs具有相对强的活性,是一种性格比较活泼的气体,导致它们在大气中既可以以一次挥发物的气态存在,又可以在紫外线照射下,在PM10颗粒物中发生无穷无尽的变化,再次生成为固态、液态或二者并存的二次颗粒物存在,且参与反应的这些化合物寿命相对较长,可以随着风吹雨淋等天气变化,或者飘移扩散,或者进入水和土壤,污染环境。尽管目前科学界对VOCs在大气污染中的具体作为和反应机理还没有完全弄清楚,但它的危险性却已是昭然大白。空气中VOCs对环境的影响主要表现在以下几个方面:
(1)大多数VOCs有毒、有恶臭,一部分VOCs有致癌性;
(2)在阳光照射下,大气中的氮氧化物、碳氢化合物与氧化剂发生光化学反应,生成光化学烟雾,危害人体健康及作物生长;
(3)卤烃类VOCs可破坏臭氧层。
世界卫生组织和美国环保局认为空气中0.3 μg·L-1的苯就可使每百万的接触者中4~8人面临患白血病的危险,而且这种危险与VOCs的浓度成正比,它们通过饮食和吸入可能对人类健康产生不利的影响。
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