抗丝集蛋白（角蛋白）抗体自身抗体

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【导读】自1979年在类风湿关节炎（RA）中发现抗大鼠食管角化上皮层的血清抗体抗角蛋白抗体（antikeratinantibodies，AKA），其诊断价值已反复得以证实。这些抗体也可出现...

自1979年在类风湿关节炎（RA）中发现抗大鼠食管角化上皮层的血清抗体抗角蛋白抗体（antikeratinantibodies，AKA），其诊断价值已反复得以证实。这些抗体也可出现在约1／3的类风湿因子（RF）阴性的RA患者中，它们与疾病的生理及临床特性关系密切，显示病情活动和严重程度。AKA抗体可先于RA的临床表现出现。

致病作用迄今尚未获得AKA在RA中致病作用的直接证据，而且AKA的出现与HLA-DR4表型并不严格相关。但表达DR4／DR4、DR4／DRl或：DRl／DRl基因型的RA患者AKA滴度明显高于那些不表达任何上述易感等位基因的RA患者。一些患者血清中含有与大鼠食管角质层反应的IgM，但只有相应的IgG对RA才是特异的。AKA的IgG亚型表现出个体差异性，但在AKA阳性的血清中，IgGl亚型占87％，IgG4型占；35％。IgGl（单独）或IgG（1+4）在很大程度上是占优势的。在各种上皮蛋白抗原上的AKA识别的表位尚不清楚。

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2004-09-01 09:23:08

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