医用呼吸机的主要应用模式和应用范围介绍
医用呼吸机主要用于医院,用于各种原因所致的呼吸衰竭、大手术期间的麻醉呼吸管理、呼吸支持和急救复苏中。适用于各种病情,是呼吸支持、抢救危重症患者常用的zhi疗手段。医院中必不可少的急救设备。医用呼吸机功能复杂,通气模式也非常多,下面就给大家介绍一些医用呼吸机常用的通气模式。
间歇正压通气(IPPV):也称机械控制通气(CMV)是指呼吸机不管病人自主呼吸的情况如何,均按预调的通气参数为病人间歇正压通气。病人的呼吸频率、潮气量、吸呼时间比和吸气流速完全由呼吸机控制实施,呼吸机承担全部呼吸工作,主要用于无自主呼吸的病人。
同步间歇指令性呼吸模式(SIMV):同步间歇指令通气:由自主呼吸触发指令通气,指呼吸机在每分钟内,按事先设置的呼吸机参数(频率、流速、流量、容量、吸:呼等,给与病人指令性呼吸。这种自主呼吸和IPPV有机结合的通气模式,保证了病人的有效通气,无人机对抗,适当调节SIMV的频率和量,有利于锻炼患者的呼吸功能,帮助病人撤离呼吸机。
同步间歇正压通气(SIPPV)或辅助控制通气(A/C):预先设定一个可保证机体所需要通气量和*低频率,如果患者呼吸频率大于或等于该频率则控制部分不工作,此时相当于辅助通气。当患者自主呼吸频率过慢、呼吸微弱不能产生足够吸气负压、呼吸停止及每分钟通气量小于预值时,呼吸机本身可探知并自动由辅助呼吸模式转换为控制呼吸模式。
反比通气(IRV):按人们平常的呼吸方式,一般预置的吸气时间<呼气时间,当通气机的吸气时间≥呼气时间,吸呼时间之比≥1(通常为1~4:1),即称为反比通气。用来延长吸气时间。有利于肺内的气体交换和氧的弥散。
呼气末正压通气(PEEP):指呼吸机http://www.pl999.com/class.php?anclss=5&nclass=41在吸气相产生正压,将气体压入肺内;但在呼气末,气道压力并不降为零,而仍保持在一定的正压水平。在zhi疗呼吸窘迫综合征、非心源性肺水肿、肺出血时起重要作用。
容量控制通气(VCV):是一种完全的容量控制通气模式。呼吸机按照设定的潮气量、吸气流量、吸气时间和呼吸频率给予通气。其优点是:保证潮气量和分钟通气量,适合于无明显自主呼吸的病人。缺点是气道压力变
化比较大,有可能出现过高的压力,气压伤的可能性比较大。
压力控制通气(PCV):是一种限压定时切换方式,每次吸气给予调定的压力和时间。吸气流量按需供给(压力限制,时间转换),没有固定的潮气量。优点是能够控制气道压力,有利于肺泡开放和气体分布。缺点是潮气量不保证,设定吸气时间与病人的吸气时间不合时,有自主呼吸的病人易产生人机对抗。
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