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  lfv的春天 2017-10-06 00:16:47

  　　酶YZ剂能对肝药酶产生YZ作用，使药物代谢减慢，药物作用时间延长、作用增强。但同时可能增加了不良反应发生的危险。 　　下列是因为药酶YZ而产生的具有重要临床意义的药物相互作用： 　　①酮康唑、伊曲康唑、红霉素和克拉霉素能YZ特非那丁的代谢（CYP3A4），增加特非那丁的血药浓度，从而引起严重的心律失常； 　　②地尔硫卓、维拉帕米、伊曲康唑能YZ短效苯二氮卓类和咪达的代谢，延长其作用时间，增强其镇静强度； 　　③地尔硫卓、维拉帕米、氮唑类抗真菌药、红霉素能YZ环孢素的代谢（CYP3A4），增强后者对肾脏和神经系统的毒性。 　　但合理利用酶抑作用也可产生有利的影响。如地尔硫卓、维拉帕米与环孢素A合用可增加环孢素A的血药浓度，从而减少环孢素A用量，成为降低环孢素剂量从而节省药费开支的一种有效方法。ZL人免疫缺陷病毒（HIV）感染的蛋白酶YZ剂沙奎那韦生物利用度很低，而同类药利托那韦是CYP3A4YZ剂，两药合用可使沙奎那韦的生物利用度增加20倍，可在保持LX的同时减少该药剂量降低ZL成本。 　　酶YZ剂：能够YZ或减弱肝脏细胞色素P450药物代谢酶的活性（酶抑作用），从而减慢其它药物代谢、导致药效增强或不良反应增多的药物，称为酶YZ剂。

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