针对脂肪组织,如何有效提高病理冰冻切片质量?
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脂肪组织冷冻切片,是临床和科研上避不开的一类常见组织切片。
临床上周边带脂肪比较多的组织主要有淋巴结、乳腺癌小肿块等;科研上主要是一些皮肤组织像腹部皮肤,颈部皮肤等。接下来就跟大家交流一下脂肪组织切片的相关细节和注意事项。
组织前处理
临床上没有太多的时间处理带脂肪多的组织,简单的操作就是取材完,把组织放置于吸水纸上,轻轻按压,尽量挤出脂滴后,再用包埋剂包埋,然后放置在冷冻切片机箱体里冷冻。科研上因为时间比较充裕,可以有更多时间剔除掉周边脂肪组织,提高切片质量。
速 冻
1.样本托提前预冷
在我们自己和客户的实际切片操作中发现,放置于室温包埋好的组织再放到速冻台上制冷,因为托本身前后温差大,就会产生水汽,造成结霜结晶,影响切片质量,所以第 一步就是样本托提前放置在箱体预冷,当然是要干燥的样本托。
2.取材
取材尽量不要太厚,厚度在2-3mm为宜,因为厚度太小可能取材难度较大,取材不完整,厚度太大冷冻慢,当然能满足需求的前提下,取得薄效果更好,大小在1-2cm为宜。
3.包埋
样本托尺寸可以选择大一些的,方便组织摊开,提高冷冻效率。包埋剂不宜过多,一是包埋剂过多,冻得比较慢,另外包埋剂预冷容易卷曲,给后期展片加大了难度。
必要时为了加快冷冻,可以使用冷锤轻压在组织表面辅助冷冻(注意轻压时机,不宜过早,容易粘住)。
切 片
在切片之前,要调节好冷冻切片机切片温度,根据经验和反馈,双制冷机器(同时拥有箱体制冷和样本头制冷)的切片效果要比单制冷机器(只有箱体制冷)好。
因为带脂肪组织切片温度需求较低,甚至低于单制冷机器箱体能设置的Z 低温度的下限,所以这时候就需要其他的制冷方式来辅助。可以用液氮制冷,但成本较高;也可以采用双制冷机器,一般样本头温度可设置范围为-10℃~-50℃。保证脂肪组织切片效率。
固 定
我们经常在镜下看到片子的着色不深或者细胞退变等现象,主要原因就是固定不及时,这个跟个人习惯有比较大的关系,为了初步判定切片的效果,习惯性的贴好片后会等下看一下片子情况,就是这极短的时间导致组织在干燥的空气中出现细胞退变,尤其是高温环境,影响更深,这就要求我们及时切片,及时把片子放入固定液中固定。
但这也对技术人员和冷冻切片机提出了更高的要求,那就人员要求更加专业,机器要求制冷和温控性能要更好。
经验复盘
怎样做好脂肪组织切片,所涉及的因素很多,有主观的,有客观的,我们站在前人的肩膀上,所做的就是要提升,要优化,所以经验复盘很重要。永远都是只有更好,没有Z 好,切片也是一样,行业标准在提高,技术人员也要时刻提升自己。
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