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- 鹊下乒北佳F 2017-11-26 00:00:00
- 精索内静脉高位结扎术是ZL精索静脉曲张的精典术式,其理论基础是精索静脉曲张存在血液反流,利用高位结扎可有效地阻止这种反流。通常采用经腹股沟或经腹膜后两种途径。 腹股沟进路: 1、仰卧位,腹股沟上方斜切口; 2、切开腹外斜肌腱膜、提睾肌,打开腹股沟管,游离精索静脉丛,仔细分离精索静脉的每一支,通常是3~4支; 3、提起曲张的精索静脉,分别予以双重结扎,中间一段予以切除,注意保护输精管、睾丸动脉及淋巴管。 4、确定无静脉漏扎后,还纳精索,缝合提睾肌筋膜、腹外斜肌腱膜,重建外环口(仅可容小指),缝合皮肤。 腹膜后进路: 1、仰卧位,内环处作3~5cm长切口; 2、切开腹外斜肌腱膜,钝性分离腹内斜肌和腹横肌、腹横筋膜。 3、向内侧推开腹膜,现露精索血管,推腹膜时注意勿将精索一起推向内侧,引起寻找精索静脉困难。粗大的精索内静脉常为一支,也可多达3~4支。 4、仔细分离每一条静脉,双重结扎,切除中间一段。注意保护精索动脉,尽量避免损伤或被扎。 5、检查无静脉漏扎,分层关闭切口。 精索静脉外环下低位结扎,过去认为这一水平静脉太多,难以保证蔓状静脉丛内的梭鱼静脉均被结扎,近年来显微外科技术的应用使这一问题得以解决。理论上通过低位结扎可阻断所有与精索内静脉有吻合的静脉,并且可以同时处理精索内静脉系统以外的静脉。显微解剖技术可以保证结扎效果而又不损伤动脉、淋巴管。 1、硬脊膜外麻醉或局部麻醉,腹股沟外环下做3cm左右长切口。 2、分离提起精索,解剖分离精索至阴囊,将睾丸提出切口外。 3、在手术显微镜或手术放大镜协助下,分别结扎所有的精索外静脉。若睾丸引带处有扩张的引带静脉,亦予以结扎。 4、还纳睾丸,提起精索,切开提睾肌及精索内外筋膜,提睾肌静脉如有扩张予以结扎,注意保护淋巴管,分离精索内静脉,予以双重结扎,切除中间一段。小心保护睾丸动脉、淋巴管及神经。保留输精管营养血管,输精管周围的静脉扩张,如直径大于1mm,亦应予以结扎。Z后仅剩下睾丸动脉、淋巴管、输精管及伴行的营养血管,以及直径小于1mm的细小静脉。 5、检查无漏扎静脉,还纳精索,缝合提睾肌筋膜和切口。 1、适应证 ①所有适合精索静脉高位结扎手术者。②不育症:精液检查精子数少或死亡率高者,个别无精子症睾丸容积接近正常者。 2、术前准备 ①患者大隐静脉曲张者不适合选择大隐静脉分支吻合流转。②取患者精液常规化验,留作术后对照。 3、手术要点 根据曲张静脉的曲张程度和手术操作难易去选择往哪支血管转流:①三度曲张对于精子影响重者选择腹壁下静脉加髂外静脉转流术。②曲张较轻对精子影响较大者采用腹壁下静脉转流。③曲张较轻对精子影响小者采用腹壁浅静脉转流;精索血管转流选择血管支应以口径相近,血管血液流速量大、弹性较好的主干或分支;采用显微外科技术操作。 4、手术步骤 ①体位与切口:平卧位,经腹股沟管近内环处切口长约3~5cm。②麻醉:1%利多卡因局部浸润或硬膜外麻醉。 5、程序 ①腹壁浅静脉位于切口下浅筋膜浅层口径约2~3mm。腹壁下静脉位于内环内侧腹横肌与腹横筋膜之间鱼腹壁下动脉以两分支状态伴行口径约2~4mm。手术操作时要注意保留腹壁浅静脉。一旦腹壁下静脉条件不允许或肥胖患者多选择浅静脉;②选择腹壁下静脉转流时使吻合口位于精索与腹外斜肌筋膜之间空隙;③选择腹壁浅静脉流转时吻合口位于浅筋膜深层与腹外斜肌筋浅层间隙,防止静脉受压;④精索静脉近心端与髂外静脉吻合时手术较复杂。切口稍大近心端与髂外静脉端侧吻合;用三翼血管钳夹住吻合,用7-0无损伤缝合线缝6针;⑤吻合完后要挤压阴囊精索,检查是否通畅并促进回流,以防血栓形成。 6、术后并发症 一般无任何并发症,术后卧床3天,阴囊高位托起,每天多次轻揉患侧阴囊以促进血液回流防止静脉血栓形成。 精索静脉结扎术后常见的并发症主要有术后水肿、睾丸动脉损伤和精索静脉曲张复发。 1、水肿 精索静脉结扎术后水肿是Z常见的并发症,发生率为3%~33%,平均为7%,淋巴管损伤或被结扎是引起水肿的主要原因。 2、睾丸动脉损伤 术后睾丸萎缩或精子缺乏,多数是由于手术时结扎或损伤睾丸动脉引起。动物实验和对人的研究表明,睾丸动脉结扎会很大程度地引起睾丸损害,尤其是不育症患者。 3、精索静脉曲张复发 精索静脉结扎术后复发率为0.6%~45%。Z常见于青少年患者。由于技术或解剖的因素,漏扎或不能同时处理精索内静脉系统的以外静脉,多数引起复发。外环下途径应用显微解剖技术处理所有的静脉,复发率较低。 选择能预防阴囊下坠和通风散热的的囊袋内裤,有医生和专家建议经常穿紧身内裤或用阴囊托预防阴囊下坠。 1)不要穿紧身内裤 目前市面上的所有传统内裤前面都是双层的,将男人的宝贝紧紧包裹着易导致里面温度升高,尤其到了夏天使阴囊潮湿久了易得湿疹等皮肤疾病。虽然预防了阴囊下坠,但却导致阴囊温度上升,更不利疾病的预防和手术后的恢复改善。 2)使用阴囊托 阴囊托可以起到预防阴囊下坠和通风透气的效果,唯yi的不方便是穿戴。 基于以上两种改善方法都不能很好的满足精索静脉曲张的预防和护理。
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- 金索坤致力打造“专、精、特”原子荧光产品
仪器仪表是制造业升级、智能制造的基础,是科技进步的产物。可以说ZG制造业转型升级,离不开仪器仪表行业的有力支撑。同时,我们也必须意识到国产仪器存在“小、散、乱”等情况。为此要改变国产仪器的现状,促进国产仪器行业的转型升级,一定要走专精特的道路。作为原子荧光行业领跑者的北京金索坤公司三十多年从事原子荧光产品的研发以及生产,致力于原子荧光技术走专精特路线。
金索坤原子荧光的“专”
北京金索坤技术开发有限公司是市面上wei一一家只专注从事原子荧光光谱仪研发、生产及销售的高新技术企业。公司的前身是由国家有色地质总局控股,西北地勘局、西北有色地质研究院参股组建的西安索坤技术开发有限公司,其技术一脉相承。20世纪80年代,西北有色地质研究院郭小伟教授课题组完成了氢化物发生原子荧光光谱仪技术的研发,之后委托相关企业生产实现了原子荧光光谱仪的商品化。90年代在此基础上成立了西安索坤技术开发有限公司,郭小伟教授担任公司总工程师。2004西安索坤迁至北京,更名为北京金索坤技术开发有限公司,以发展具有ZG自主知识产权的分析仪器,到目前为止,金索坤公司在已经获得20多项有关原子荧光产品的ZL技术和奖项,是ZG氢化法原子荧光技术的发源地以及原子荧光行业的领跑者。
金索坤原子荧光产品的“精”
金索坤公司的研发团队在原子荧光光度计的主要技术指标上精益求精,下面我们以金索坤公司新一代原子荧光光度计SK-盛析为例,其技术参数为:
从这些技术参数我们可以了解到,SK-盛析检测一个样品三次数据仅需30秒,是传统同类型仪器检测效率的三倍。当然,作为一款检测仪器,其检测结果更为重要。以使用金索坤新品SK-盛析检测中的汞为例,检出限小于0.001ng/mL;特别需要强调的一点是,在原子荧光光度计的技术参数中有一个很重要的参数,重复性(RSD)。它表示的是整台仪器的稳定性,其值越小,表示仪器越稳定,金索坤的研发团队经过不懈的努力,成功的将仪器的RSD值由之前的1.0%提高到到小于0.4%。从上面的例子可以看出金索坤公司的新一代原子荧光光度计的技术指标要远超同类产品的其他型号的仪器。
金索坤原子荧光产品的特点很多,例如拥有金索坤ZL技术的模块式设计以及连续流动进样技术等都是金索坤产品的特点。下面我们了解金索坤的连续流动进样技术。
新一代原子荧光光度计摒弃了样品-空白-样品的断续流动进样转而采用样品-样品的连续流动进样。采用连续流动进样首先大大提高了仪器的稳定性。金索坤新一代原子荧光产品采用ICP-MS的进样系统,将传统的定量进样改为定流速进样,样品及还原试剂可以在一段时间内连续反应直至测试完毕,所以提高了仪器的稳定性。同时,检测效率提高了。新一代原子荧光光度计检测一个样品三次数据仅需30s,效率是传统型号仪器的三倍。Z 后,整个进样系统只需要一个蠕动泵控制进样品及还原试剂的流速即可。大大简化了进样系统,便于操作及维护。
金索坤公司秉承着为原子荧光技术的发展探索乾坤的志向,走国产仪器专精特路线,努力研发出检测效率更高、稳定性更好的原子荧光产品,为国产仪器争光。
- 初粘性测试仪测试方法及操作规程步骤浅析
初粘性测试仪,又可称为初粘测试仪、胶带黏性测试仪。设备采用斜面滚球法,通过钢球和测试试样粘性面之间以微小压力发生短暂接触时,胶粘带、标签等产品对钢球的附着力作用来测试试样初粘性。适用于压敏胶带、医用贴剂、不干胶标签、保护膜等相关产品进行初粘性测试试验。
一、测试方法:
GB/T4852—2002《压敏胶粘带初粘性试验方法(滚球法)》中,要求初粘性测试仪必须同时具备A法斜面滚球法和B法斜槽滚球法两种测试方法。除非特殊测试需求,一般都选择A法进行测试。
二、测试原理:
采用A法斜面滚球法和B法斜槽滚球法:
A法:通过钢球和压敏胶粘带试样粘性面之间以微小压力发生短暂接触时,胶粘带对钢球的粘附作用来测试试样初粘性。将一钢球滚过平放在倾斜板上的胶粘带粘性面,根据规定长度的粘性面能够粘住的较大钢球尺寸,评价其初粘性大小。
B法:将一规定大小的钢球滚过倾斜槽,测量其在水平板上的胶粘带粘性面上滚动的距离来评价其初粘性的大小。
三、操作规程步骤:
1、将斜面滚球装置调至水平位置,除特殊规定外,将倾斜板的倾角调到30°。
2、将蘸有清洗剂的脱脂纱布,擦洗玻璃表面和聚酯薄膜的两面,再用纱布擦干净。
3、将擦去防锈油的钢球,进行完全清洁。清洗后的钢球,应用干净的竹(木、骨)制镊子等工具夹取。
4、将胶粘带试样粘性面向上地放置在倾斜板上。
5、用胶粘剂将助滚段两侧及试样下端固定在倾斜板上
6、用镊子把钢球夹入放球器内,调节放球器的前后位置,使钢球每次滚过的轨迹不重合。试样宽度大于25 mm时,以试样中央25mm宽的区域为有效测试区域。
7、预选较大钢球。首先轻轻打开放球器,观察滚下的钢球是否在测试段内被粘住(停止移动逾5s以下)。然后取上述较大球号钢球和球号与之衔接的大小两个球,在同一试样上各进行一次测试,以确认较大球号的钢球。
8、准备工作完成后,正式开始实验:取3个试样,用较大球号钢球各进行一次滚球测试。若某试样不能粘住此钢球,可换用球号仅小于它的钢球进行一次测试,若仍不能粘住,则须按1~3重新测试。
济南赛成仪器一直致力于为大部分国家客户提供高性价比的整体解决方案,公司的核心宗旨就是持续创新,打造高精尖检测仪器,满足行业内不同客户的品控需求,期待与行业内的企事业单位增进交流和合作。
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- 细胞培养的步骤及注意事项
细胞培养的步骤及注意事项
一、 复苏
1. 把冻存管从液氮中取出来,立即投入37℃水浴锅中,轻微摇动。液体都融化后(大概1-1.5分钟),拿出来喷点酒精放到超净工作台里。
2. 把上述细胞悬液吸到装10ml培养基的15ml的离心管中(用培养基把冻存管洗一遍,把粘在壁上的细胞都洗下来),1000转离心5分钟。
3. 把上清液倒掉,加1ml培养基把细胞悬浮起来。吸到装有10ml培养基的10cm培养皿中前后左右轻轻摇动,使培养皿中的细胞均匀分布。
4. 标好细胞种类和日期、培养人名字等,放到CO2培养箱中培养,细胞贴壁后换培养基。
5. 3天换一次培养基。
二、 传代
1. 培养皿中的细胞覆盖率达到80%-90%时要传代。
2. 把原有培养基吸掉。
3. 加适当的胰蛋白酶(能覆盖细胞就行),消化1-2分钟。
4. 细胞都变圆后加如入等体积的含血清的培养基终止消化。
5. 用移液枪吹打细胞,把细胞都悬浮起来。
6. 把细胞吸到15ml的离心管中,1000转离心5分钟。
7. 倒掉上清液,加1-2ml培养基,把细胞都吹起来。
8. 根据细胞种类把细胞传到几个培养皿中。一般,癌细胞分5个,正常细胞传3个。继续培养。
三、 冻存把细胞消化下来并离心(同上)。用配好的冻存液把细胞悬浮起来,分装到灭菌的冻存管中,静止几分钟,写明细胞种类,冻存日期。4℃ 30min,-20℃ 30min,-80℃过夜,然后放到液氮灌中保存。 冻存液的配制: 70%的完全培养基+20%FBS+10%DMSO. DMSO要慢慢滴加,边滴边摇。
细胞培养的步骤及注意事项,先和大家介绍到这,如果想要了解更多离心管的信息,可以关注天津本生生物,业给生物医药客户提供生物实验室检测耗材,欢迎广大客户来询。
- DNA提取的步骤及原理
- 药用玻璃瓶内应力性能检测方法步骤及检测仪器
偏光应力仪,又称偏光应力测试仪、台式应力仪,有定性和定量两种测量模式,偏光应力仪的工作原理主要是基于应力双折射检测。由于玻璃是各向同性体,各方向的折射率相同。如果玻璃中存在应力,各向同性的性质会受到破坏,引起折射率的变化,两个主应力方向的折射率不再相同,会出现双折射现象。
双折射导致材料产生光学相位延迟,其相位延迟值与应力值的关系由下式确定:C为应力光学常数,它是物性常数,仅与玻璃品种有关。只要能测量出相位延迟值,就可以知道材料的内部应力。并且,绝大多数偏光应力仪给出的量值就是相位延迟值。
偏光应力仪常用于制药企业、光学仪器厂、玻璃制品厂、实验室作测量光学玻璃、玻璃制品及其它光学材料的应力值。
内应力值的大小对药用玻璃瓶的质量起着决定性作用,这主要由瓶子在烧制过程中的退火工艺决定。一旦药用玻璃瓶如输液瓶等因内应力的不达标,导致玻璃瓶的机械强度和热稳定性等性能降低,便大大增加了瓶子在运输、高温消毒灭菌、药品灌装以及存放等过程中的破损几率。因此,生产企业做好内应力的检验工作,不仅能有效控制瓶子的质量,还是用于监督和控制退火工艺制度的有效手段。
1、执行标准
GB/T12415《药用玻璃容器内应力检验方法》
2、检测仪器
济南赛成自主研发YLY-H智能偏光应力仪适用于制药企业、玻璃制品厂、实验室做测量光学玻璃、玻璃制品及其它光学材料的应力值,仪器可定性和定量测试玻璃内应力,彩色液晶屏自动读取结果。现已满足和符合多项国家和国际标准:GB/T4545 《玻璃瓶罐内应力检验方法》、GB/T12415《药用玻璃容器内应力检验方法》YBB00162003-2015《内应力测定法》。
3·1、对药用玻璃瓶底部的测试
(1)将灵敏色片取下,将四分之一波片置入视场,调整偏光应力仪零点,使之呈暗视场。
(2)把试样放入视场,从口部观察底部,这时视场中会出现暗十字,如果试样应力小,则这个暗十字便会模糊不清。
(3)旋转检偏镜,使暗十字分离成两个沿相反方向移动的圆弧,随着暗区的外移,在圆弧的凹侧便出现蓝灰色,凸侧便出现褐色。如测定某选定点的应力值,则旋转检偏镜直至该点蓝灰色刚好被褐色取代为止。
(4)绕轴线旋转供试品,找出zui大应力点,旋转检偏镜,直至蓝灰色被褐色取代
(5)记录此时的检偏镜旋转角度,并测量该点的厚度。
3·2、对药用玻璃瓶瓶壁的测试
(1)步骤同上述3·1。
(2)把试样放入视场中,使试样的轴线与偏振平面成45o,这时侧壁上出现亮暗不同的区域。
(3)旋转检偏镜直至侧壁上暗区聚会,刚好完全取代亮区为止。
(4)绕轴线旋转供试品,借以确定zui大应力区。
(5)记录测得zui大应力区的检偏镜放置角度,并用CHY-G 电子壁厚底厚测试仪分别测量两侧壁原的厚度(记录两侧壁壁厚之和)。
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